Phổ biến kiến thức y khoa về bệnh lý ngón tay cò súng

Ngón tay cò súng hay còn gọi là ngón tay bật, ngón tay lò xo là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn tới đau nhức tay ở cả người lớn và trẻ em. Hội chứng này ảnh hưởng đến cử động của ngón tay, khiến ngón tay khó duỗi thẳng và cản trở sinh hoạt, công việc của người bệnh. Vậy bệnh ngón tay cò súng là gì? Tại đây, trong bài viết này bạn sẽ được chúng tôi cung cấp toàn bộ thông tin, kiến thức y khoa đầy đủ và chi tiết nhất về bệnh lý này.

Hội chứng ngón tay cò súng là gì?

Ngón tay cò súng là tình trạng một trong các ngón tay bị cứng, bị kẹt ở vị trí cong, gây khó khăn hoặc đau khi duỗi. Người bệnh không làm chủ được cách điều khiển nên ngón tay có thể từ vị trí gập được duỗi thẳng ra một cách nhanh chóng, do đó trông giống như thao tác kéo cò súng.

Đây là tình trạng viêm bao gân, xảy ra khi trạng viêm làm thu hẹp không gian bên trong các lớp bao quanh gân ngón tay bị ảnh hưởng. Nếu tình trạng nghiêm trọng thì có thể nó sẽ bị “khóa” và ngón tay của bạn sẽ không thể duỗi thẳng trở lại.

Bệnh lý ngón tay cò súng là gì?
Bệnh lý ngón tay cò súng là gì?

Triệu chứng của bệnh ngón tay bật

Các dấu hiệu và triệu chứng của ngón tay cò súng có thể từ nhẹ đến nặng và bao gồm:

  • Cứng ngón tay, đặc biệt là vào buổi sáng
  • Khi bạn di chuyển ngón tay của mình, bạn sẽ cảm giác có tiếng bật hoặc tiếng click
  • Lòng bàn tay bị đau hoặc sưng (nốt u nhỏ) ở gốc ngón tay bị ảnh hưởng
  • Các ngón tay dường như bị “khóa” khi gập lại, nhưng đột nhiên duỗi thẳng khi duỗi ra. Một số trường hợp ngón tay bị cong không duỗi thẳng được cần hỗ trợ
  • Bệnh ngón tay cò súng thường gặp phải ở ngón tay cái của trẻ em và đối với người lớn thường bị ở ngón giữa.

Nếu các khớp ngón tay của bạn nóng và đau, hãy đến gặp bác sĩ ngay vì đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng. Ngoài ra, hãy đi khám bác sĩ nếu bạn bị cứng, tê hoặc đau khớp ngón tay, hoặc nếu bạn không thể duỗi thẳng hoặc uốn cong các ngón tay theo cách bình thường.

Ngón tay cò súng gây ra những cơn đau nhức kéo dài.
Ngón tay cò súng gây ra những cơn đau nhức kéo dài.

Nguyên nhân gây ra bệnh ngón tay cò súng?

Ngón tay cò súng là do viêm và sưng của gân gấp các ngón gây áp lực lên đốt xương bàn. Các xương vừng ở khu vực này có thể bị nén và gây tổn thương gân. Chấn thương thường do chuyển động lặp đi lặp lại hoặc áp lực lên gân khi nó đi qua vị trí.

Khi tình trạng viêm và sưng trở nên mãn tính, bao gân sẽ dày lên và thu hẹp lại. Đôi khi sẹo hình thành trên gân. Điều này thường có thể sờ thấy khi bệnh nhân uốn cong hoặc duỗi ngón tay. Vết sẹo xuyên qua bao gân và bị mắc kẹt bên dưới nó, tạo ra tín hiệu kích hoạt ngăn cản việc duỗi ngón tay.

Đối tượng thường mắc hội chứng ngón tay bật 

  • Mọi độ tuổi đều có nguy cơ mắc bệnh ngón tay cò súng nhưng bệnh thường gặp phải ở những người trên 45 tuổi và ở nữ nhiều hơn nam.
  • Bệnh được cho là nguy cơ nghề nghiệp của nha sĩ, thợ may và thợ mổ gia súc.
  • Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm: cầm nắm nặng, nghề nghiệp hoặc sở thích liên quan đến việc nắm chặt tay lặp đi lặp lại hoặc kéo dài có thể làm tăng nguy cơ chấn thương ngón trỏ.
  • Một số tình trạng sức khỏe: Những người mắc bệnh tiểu đường, viêm khớp dạng thấp, hội chứng ống cổ tay, bệnh thận mạn, suy giáp,…có nguy cơ mắc ngón tay cò súng cao hơn.
Người có tình trạng sức khỏe yếu hay mắc phải bệnh ngón tay cò súng.
Người có tình trạng sức khỏe yếu hay mắc phải bệnh ngón tay cò súng.

Một số phương pháp chữa bệnh ngón tay bật

Điều trị ngón tay cò súng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của tình trạng này. Một số phương pháp thường gặp là:

Nội khoa (thuốc)

Đây là phương pháp điều trị dành cho tình trạng bệnh nhân có mức độ nhẹ, chưa có biến chứng gì.

Dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen, có thể giúp giảm đau. Tuy nhiên, thuốc không có khả năng làm giảm sưng tấy do bao gân bị thu hẹp hoặc “kẹt gân”.

Trị liệu

Các phương pháp trị liệu bao gồm:

  • Nghỉ ngơi: Tránh các hoạt động đòi hỏi phải xử lý nhiều lần hoặc sử dụng thiết bị cầm tay rung trong thời gian dài cho đến khi các triệu chứng được cải thiện. Nếu bạn không thể tránh hoàn toàn những hoạt động này, hãy sử dụng găng tay có đệm lòng bàn tay để bảo vệ.
  •  Dùng thanh nẹp: một số trường hợp bác sĩ có thể chỉ định bạn nên đeo nẹp vào ban đêm để cố định ngón tay bị đau trong tối đa 6 tuần. Phương pháp này giúp gân được nghỉ ngơi.
  • Thực hiện các bài tập kéo, tập phục hồi chức năng: Bệnh nhân nên thực hiện các bài tập nhẹ nhàng để duy trì khả năng vận động của ngón tay.
Dùng phương pháp trị liệu để chữa ngón tay bật.
Dùng phương pháp trị liệu để chữa ngón tay bật.

Một số thủ thuật đơn giản khác

  • Tiêm steroid: Tiêm thuốc steroid gần hoặc vào bao gân có thể làm giảm viêm và cho phép gân trượt trở lại. Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất và có hiệu quả kéo dài thường kéo dài hơn một năm hoặc hơn thế nữa ở hầu hết các bệnh nhân được điều trị. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, phải tiêm nhiều lần. Tiêm steroid thường ít hiệu quả hơn ở bệnh nhân tiểu đường.
  • Can thiệp tối thiểu qua da: Sau khi gây tê lòng bàn tay, bác sĩ sẽ đâm một cây kim cứng vào mô xung quanh gân bị ảnh hưởng. Di chuyển kim và ngón tay có thể giúp giải phóng các cơn co thắt ngăn cản gân di chuyển trơn tru. Phương pháp điều trị này có thể được thực hiện bằng siêu âm để bác sĩ nhìn thấy kim dưới da để mở vỏ bọc gân mà không làm tổn thương gân hoặc các dây thần kinh gần đó. 
  • Phẫu thuật: Bằng cách rạch một đường nhỏ gần gốc ngón tay bị ảnh hưởng, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt phần bao gân bị hẹp. Phẫu thuật được chỉ định cho những trường hợp nặng mà các triệu chứng không cải thiện mặc dù các phương pháp điều trị khác đã thất bại hoặc kiên trì. Một can thiệp phẫu thuật cắt bao gân duỗi và giải phóng gân tại vị trí khoang gân duỗi bị viêm.
Phẫu thuật ngón tay cò súng
Phẫu thuật ngón tay cò súng

Những bài tập áp dụng khi chữa trị ngón tay cò súng ngay tại nhà

Việc phân chia cấp độ ngón tay cò súng sẽ giúp cho người bệnh dễ dàng nắm bắt thông tin. Qua đó dễ dàng hơn trong việc áp dụng phương pháp chữa trị ngón tay cò súng tại nhà. Dưới đây là một số bài tập cơ bản giúp bổ trợ quá trình điều trị.

  • Bài số 1

+ Xoa nhẹ tại vị trí gốc tay bị cò súng.
+ Sau khi massage tại các vị trí bị sưng, rồi nhẹ nhàng nắm tay mở ra để hoạt động các khớp.
+ Lặp lại động tác này trong vòng 30 giây.
+ Hãy tập đều đặn hơn để đạt kết quả tốt nhất có thể.

  • Bài số 2

+ Thực hiện động tác tạo thành hình chữ O giữa ngón cái và ngón bị cò súng trong khoảng 5 giây.
+ Tiếp tục giãn cơ và lặp lại động tác đều đặn trong ngày.

  • Bài số 3

+ Chụm ngón tay như hình giọt nước, sau đó sử dụng một sợi dây thun cột vào đầu các ngón tay.
+ Cử động dần các ngón xoay quanh ngón cái. Hãy thực hiện động tác này 10 lần liên tục mỗi ngày.

Bài tập chữa trị ngón tay cò súng ngay tại nhà
Bài tập chữa trị ngón tay cò súng ngay tại nhà

Có thể bạn quan tâm:

Những thông tin cần biết khi tiến hành phẩu thuật ngón tay lò xo

Giá phẫu thuật ngón tay cò súng ở các cơ sở điều trị công

Đối với các cơ sở điều trị công lập thì giá phẫu thuật ngón tay cò súng thì đối với người bệnh không sử dụng BHYT thì khoảng 2.700.000 VND với 1 ngón tay đã bao gồm cả xét nghiệm và điều trị. Con nếu sử dụng bảo hiểm ý tế thì rơi vào khoảng 530.000VNĐ.

Bên cạnh khi khám chữa tại bệnh viện còn có thể phát sinh thêm các chi phí như phòng bệnh, thuốc uống kèm theo,… rơi vào khoảng từ 300.000-500.000 VNĐ

Các cơ sở hỗ trợ phẫu thuật ngón tay cò súng như: Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Từ Dũ,…

Khi tiến hành phẫu thuật tại các bệnh viện công thì mức giá sẽ rẻ hơn bên ngoài đôi chút tuy nhiên bạn mất nhiều thời gian chờ đợi do các bệnh viện công thường quá tải không những thế do đông quá tải nên quá trình thăm khám không được chu toàn, tận tình.

Không những thế có nhiều bệnh nhân tham rẻ,lựa chọn nhiều bệnh viện không không chuyên, phẫu thuật không triệt để gốc mầm bệnh khiến cho bệnh tái phát nhiều lần, thậm chí có nhiều bệnh nhân phải phẫu thuật đến 5-6 lần mà không khỏi ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống

Vì vậy cần lựa chọn bệnh viện, cơ sở điều trị an toàn, uy tín, chuyên nghiệp tránh tiền mất tật mang

Phổ biến kiến thức y khoa về bệnh lý ngón tay cò súng
Phổ biến kiến thức y khoa về bệnh lý ngón tay cò súng

Giá phẫu thuật tại các cơ sở điều trị ngoài công lập

Đối với các trung tâm cơ sở tư nhân thì mức giá phẫu thuật ngón tay cò súng thường dao động vào khoảng 2.000.000 VNĐ 1 ngón và nếu bạn phẫu thuật hơn 1 ngón thì sẽ từ ngón thứ 2 chỉ tính 1.000.000 VNĐ 1 ngón.

Ngoài ra bạn còn có thể trả thêm các chi phí ngoài như chi phí xét nghiệm, thuốc uống kèm rơi vào khoảng 400.000-500.000 VNĐ

Có thể thấy mức giá phẫu thuật ngón tay cò súng không quá đắt so với mặt bằng chung, mà khi điều trị tại các cơ sở tư nhân bạn sẽ nhận được sự chăm sóc nhanh chóng kịp thời, không tốn quá nhiều thời gian chờ đợi và tiến hành phẫu thuật, sau khi hoàn thành phẫu thuật đi thăm khám sau phẫu thuật cũng vô cùng nhanh chóng thuận tiện.

Nếu bạn đang muốn điều trị ngón tay cò súng hãy liên hệ ngay với bác sĩ chúng tôi để được tư vấn sớm nhất.

Phẫu thuật móng tay cò ngón tại những cơ sở tư nhân.
Phẫu thuật móng tay cò ngón tại những cơ sở tư nhân.

Mục đích của phẫu thuật và khi nào cần phẫu thuật? 

  • Mục đích:

+ Trải bao gân gấp để gân gấp trượt dễ dàng. 

+ Loại bỏ triệt để các triệu chứng do bệnh cò ngón tay gây ra. 

  • Chữa ngón tay lò xo cần phẫu thuật nếu:

+ Các ngón tay bị uốn cong và có nguy cơ mất chức năng vĩnh viễn do viêm bao gân quá mức.

+ Triệu chứng ngón tay cò súng kéo dài trên 6 tháng và không đáp ứng với điều trị.

 Những rủi ro tiềm ẩn của phẫu thuật

  • Do tác dụng của thuốc gây tê nên sẽ ảnh hưởng tim mạch và hô hấp: Rối loạn nhịp tim, suy hô hấp,…..
  • Các nguy cơ tiềm ẩn khác của phẫu thuật bao gồm: Chảy máu; nhiễm trùng; tổn thương dây thần kinh cảm giác của các ngón tay; tổn thương gân cơ, mạch máu, dây chằng hoặc các cấu trúc khác; làm lành sẹo nặng và tăng dị cảm sẹo…

Điều trị phẫu thuật mất bao lâu? 

  • Người bệnh nhập viện và mổ ngay trong ngày (nếu ổn định). 
  • Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 30-60 phút. Sau phẫu thuật, bệnh nhân nằm nghỉ khoảng 2 tiếng, khi tình trạng ổn định sẽ được đưa về khoa để theo dõi và điều trị tiếp.
  • Sau phẫu thuật, bệnh nhân phải nằm tại giường để dùng thuốc, chăm sóc vết thương, theo dõi và sẽ xuất viện sau 3-5 ngày (nếu tình trạng ổn định).
Ca phẫu thuật ngón tay cò súng kéo dài khoảng 30-60 phút.
Ca phẫu thuật ngón tay cò súng kéo dài khoảng 30-60 phút.

Những điều cần chuẩn bị trước khi phẫu thuật

  • Cung cấp thông tin cho nhân viên y tế

+ Cung cấp thẻ BHYT/BHCC nếu có để đảm bảo quyền lợi trong quá trình điều trị.  

+ Cung cấp bệnh án dị ứng với thuốc, thức ăn, nước uống. 

+ Cung cấp tiền sử các bệnh lý đã có từ trước như: bệnh tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, hen suyễn, viêm dạ dày, viêm đường thở (ho, viêm họng, sổ mũi). 

+ Cung cấp thông tin về các loại thuốc đã sử dụng: thuốc chống đông máu, thuốc chống dị ứng, hen suyễn, v.v.

+ Nếu bệnh nhân là nữ cần cung cấp thông tin về vấn đề kinh nguyệt, nghi ngờ có thai.

Một số điều cần lưu ý trước khi tiến hành phẫu thuật ngón tay cò súng.
Một số điều cần lưu ý trước khi tiến hành phẫu thuật ngón tay cò súng.
  • Điều cần thực hiện trước mổ để đảm bảo an toàn khi phẫu thuật

+ Có sự chăm sóc của gia đình và người nhà

+ Nếu bạn muốn dùng bất kỳ loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào ngoài những loại được bác sĩ chỉ định trong quá trình điều trị, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. 

 + Tất cả các xét nghiệm tiền phẫu như sau cần được thực hiện: công thức máu toàn bộ, chức năng đông máu, chức năng gan, chức năng thận, HIV, viêm gan B, chụp X-quang phổi, điện tâm đồ, siêu âm tim. 

+ Cần nhịn ăn hoàn toàn ít nhất 6 tiếng trước khi phẫu thuật (uống nước, sữa, cà phê, kể cả nhai kẹo cao su). Nếu ăn uống phải thông báo cho nhân viên y tế. 

+ Cởi bỏ vật dụng cá nhân, răng giả, kính áp tròng, lông mi giả (nếu có) giao cho người thân cất giữ hoặc để lại văn phòng nếu không có mặt. 

+ Cắt ngắn, tẩy sơn móng tay (nếu có), búi tóc gọn gàng đối với nữ.

+ Tắm sạch trước khi điều trị. 

+ Hãy đi tiểu trước khi mổ. 

  • Những vấn đề nhân viên y tế sẽ giải quyết cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật

+  Ký cam kết trước khi phẫu thuật:

Bệnh nhân trên 18 tuổi được ký cam kết. Cha mẹ/vợ/chồng có thể ký vào bản cam kết nếu bệnh nhân quá mệt không thể ký. 

Trẻ em dưới 18 tuổi cần có chữ ký của cha mẹ trước khi phẫu thuật. 

+ Truyền dinh dưỡng giúp người bệnh giảm cảm giác đói, khát khi nhịn ăn hoặc chờ mổ. 

+ Dùng kháng sinh trước phẫu thuật. 

+ Bạn sẽ được nhân viên y tế chuyển đến phòng mổ bằng xe lăn.

Cần kí cam kết trước khi tiến hành phẫu thuật.
Cần kí cam kết trước khi tiến hành phẫu thuật.

Một số lưu ý sau khi tiến hành phẫu thuật ngón tay bật

Biểu hiện bình thường

  • Đau vết mổ: Cơn đau giảm dần. 
  • Trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, ít hoặc không có nước hoặc máu có thể thấm vào băng, lượng máu này giảm dần và khô lại.

Các biến chứng 

  • Vết cắt nhiều chỗ đau không chịu nổi. 
  • Tê đầu ngón tay. Vết thương thấm đẫm máu tươi khắp nơi băng bó. 
  • Có triệu chứng sưng tấy kèm theo sốt, đau tại vết mổ.

Chế độ ăn uống

  • Sau mổ, khi người bệnh không còn cảm giác chóng mặt, buồn nôn và có thể ăn uống bình thường thì tăng cường các thực phẩm giàu canxi như tôm, cua, sữa, trứng, đồng thời bổ sung thêm các loại rau, củ, quả, vitamin,… là điều nên làm. Thêm cam và chanh…
  • Chế độ ăn uống tránh các chất kích thích như tiêu, cay, ớt, rượu, bia. Không hút thuốc, vì nó làm chậm quá trình lành vết thương và hạn chế hiệu quả của thuốc.
Đầy đủ các chất dinh dưỡng để nhanh chóng phục hồi.
Đầy đủ các chất dinh dưỡng để nhanh chóng phục hồi.

Chế độ vận động

  • Bệnh nhân có thể ngồi và đi lại chậm nếu không có biểu hiện mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, nôn ngay sau mổ. Những ngày hôm sau vận động như bình thường. 
  •  Giơ tay lên để giảm sưng tại vết mổ và tăng lưu lượng máu để vết thương mau lành.

Chế độ sinh hoạt

  • Mặc áo bệnh viện và thay hàng ngày để giữ vệ sinh và tránh nhiễm trùng vết mổ. 
  • Bạn có thể tắm, nhưng không được làm ướt vết thương, vì nước làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vết thương.

Cách chăm sóc vết mổ 

  • Dưới sự giám sát của y tá và bác sĩ, bạn phải thay băng mỗi ngày một lần tại bệnh viện hoặc đăng ký dịch vụ băng của bệnh viện. Nếu bệnh nhân ở xa bệnh viện thì thay băng tại cơ sở y tế địa phương. 
  • Giữ vết mổ sạch sẽ, khô ráo. Nếu băng bị ướt, hãy thay băng ngay lập tức. 
  • Vết rạch được thực hiện từ 7-10 ngày sau ngày phẫu thuật. 
Chăm sóc sau tiểu phẫu ngón tay bật.
Chăm sóc sau tiểu phẫu ngón tay bật.

Tái khám ngay nếu có dấu hiệu bất thường

  • Cơn đau không thuyên giảm ngay cả sau khi uống thuốc, sưng tấy nghiêm trọng tại vết mổ hoặc chảy mủ từ vết mổ. 
  • Tay bị tê, yếu sau phẫu thuật.

Sau phẫu thuật ngón tay cò súng bao lâu thì lành hẳn?

Tùy thuộc vào cơ địa mỗi người nhưng trung bình chỉ từ 7-10 ngày, vết mổ có thể lành hẳn, các chức năng của ngón tay nói riêng và bàn tay nói chung sẽ được hoạt động bình thường mà không hề có cảm giác đau đớn.

Với bất cứ căn bệnh nào, nếu không được thăm khám và điều trị kịp thời thì bệnh sẽ chuyển hướng nặng hơn, dẫn đến những hệ lụy mà chúng ta không ngờ tới. Cũng vậy, nếu ngón tay cò súng nếu không được chữa trị kịp thời thì bệnh sẽ ngày càng dai dẳng và khó chữa hơn, nguy hiểm có thể dẫn đến dị tật, gây mất thẩm mỹ và ảnh hưởng đến các hoạt động sau này, vấn đề khi ấy cũng khó có thể can thiệp bằng phẫu thuật, đặc biệt là các bệnh liên quan đến bàn tay, bởi lẽ tay là một trong những cơ quan quan trọng nhất đối với chúng ta.

Ngón tay bật nếu không được chữa trị kịp thời thì có thể dẫn đến dị tật
Ngón tay bật nếu không được chữa trị kịp thời thì có thể dẫn đến dị tật

Tiểu phẫu ngón tay cò súng đơn giản là thế, vậy thì có cần “giải quyết” triệt để hay không?

Nhiều người khá e ngại đến phương pháp này vì suy nghĩ tình trạng ngón tay cò súng cần phải được can thiệp sâu, ảnh hưởng đến các dây thần kinh, ảnh hưởng về lâu dài nhưng sự thật là phẫu thuật ngón tay cò súng là một ca tiểu phẫu đơn giản, được thực hiện ngay trong ngày. Vì vậy, thay vì gây mê như các ca đại phẫu khác, các bác sĩ sẽ chỉ tiến hành gây tê cục bộ phần bàn tay, bệnh nhân vẫn có thể hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình làm mà không hề có cảm giác đau đớn hay khó chịu nào cả.

Khi bắt đầu quá trình tiểu phẫu ngón tay cò súng, các bác sĩ sẽ mở rộng đường đi cho gân, giúp cho gân gập dễ cử động hơn. Chỉ với một đường mổ nhỏ từ 1 đến 1.5cm ở khu vực lòng bàn tay. Theo các bác sĩ đánh giá thì đây là một trong những tiểu phẫu đơn giản mà đem lại hiệu quả tối ưu. Sau tiểu phẫu, bệnh nhân có thể xuất viện về nhà để nghỉ ngơi mà không cần nhập viện theo dõi. Ngạc nhiên hơn nữa là mỗi cuộc tiểu phẫu thì chỉ kéo dài 15 đến 20 phút, tỉ lệ thành công là hoàn toàn tuyệt đối.

Kết luận

Ngón tay cò súng hay ngón tay bật là một tình trạng dễ gặp phải ở nhiều đối tượng nên mọi người không cần phải quá lo lắng. Để điều trị cho ngón tay cò súng thì không mất quá nhiều thời gian, đặc biệt là tiểu phẫu ngón tay cò súng đơn giản, không phức tạp. Tuy nhiên chúng ta nên phòng tránh và ngăn ngừa nó ngay từ sớm nhé.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào cần được hỗ trợ, đừng ngần ngại kết nối ngay với chúng tôi:

  • Địa chỉ: Số 30 Tăng Bạt Hổ, Phường 12, Quận 5, HCM (đặt lịch trước khi đến bạn nhé!)
  • Email: bsvuitinh.com@gmail.com
  • Điện thoại: 0763 237 138
  • Zalo: 0763 237 138