Ngón tay cò súng uống thuốc có hết không là câu mà bệnh nhân trong bài này đã tự trả lời bằng hơn một tháng thử thuốc. Anh sinh năm 1988, bị ngón tay cò súng ở ngón cái và ngón giữa tay phải. Anh đã đi khám và uống thuốc ở nơi khác hơn một tháng nhưng không đỡ, trước đó chưa tiểu phẫu lần nào.
Anh tiểu phẫu cả hai ngón trong một lần, chi phí ca này là 3,5 triệu đồng. Bài này kể lại ca đó và giải thích vì sao thuốc uống thường không đủ cho bệnh này.
Ngón tay cò súng uống thuốc có hết không?
Thuốc có thể làm bớt đau và bớt sưng, nhất là khi bệnh mới bắt đầu. Nhưng ngón tay cò súng là vấn đề cơ học, nên nhiều trường hợp uống xong vẫn còn kẹt ngón. Câu trả lời thực tế là: uống thuốc giúp dễ chịu hơn, ít khi tự giải quyết được chỗ kẹt, và không nên uống kéo dài chỉ để chờ.
Phần điều trị nội khoa ngón tay cò súng nói rõ từng lựa chọn. Bài này chỉ tập trung vào thuốc uống.
Vì sao thuốc uống khó giải quyết chỗ kẹt
Mỗi gân gấp ngón tay chạy qua một đường hầm ở gốc ngón, phần đầu đường hầm gọi là ròng rọc A1. Khi ròng rọc dày lên hoặc gân sưng thành nốt, gân không còn trượt êm qua đó. Ngón bị vướng, bật lên, hoặc kẹt lại.
Thuốc giảm đau chống viêm tác động lên tình trạng viêm và cơn đau. Thuốc không làm đường hầm rộng ra. Nếu ròng rọc đã dày, gân vẫn phải chui qua đúng chỗ hẹp đó mỗi lần nắm mở tay. Đó là lý do một người có thể bớt đau khi đang uống thuốc mà ngón vẫn vướng, rồi ngưng thuốc lại đau như cũ.
Uống bao lâu thì nên đổi hướng
Không có một con số áp dụng cho mọi người, nhưng các dấu hiệu sau cho thấy nên khám lại thay vì uống tiếp:
- Uống vài tuần mà ngón vẫn kẹt hoặc vẫn bật khi nắm mở tay.
- Sáng ngủ dậy phải dùng tay kia gỡ ngón ra.
- Ngón kẹt ngày càng nhiều lần, hoặc có thêm ngón thứ hai bị.
- Đau ảnh hưởng tới việc cầm nắm, lái xe, làm việc.
- Bạn đang uống thuốc giảm đau chống viêm dài ngày, nhất là khi có bệnh dạ dày, thận hay tim mạch.
Bước tiếp theo có thể là tiêm corticoid hoặc tiểu phẫu, tuỳ mức độ. Bài ngón tay cò súng có nên mổ không giúp bạn tự đánh giá mình đang ở mức nào.
Ca tiểu phẫu hai ngón diễn ra thế nào
- Bệnh nhân: nam, sinh năm 1988.
- Vị trí: ngón 1 (ngón cái) và ngón 3 (ngón giữa) tay phải.
- Điều trị trước đó: đi khám và uống thuốc ở nơi khác hơn một tháng, không đỡ. Chưa tiểu phẫu lần nào.
- Xử lý: tiểu phẫu cả hai ngón trong một lần, mỗi ngón một đường rạch ở lòng bàn tay. Các bước cụ thể ở bài phẫu thuật ngón tay cò súng.
- Chi phí: 3,5 triệu đồng cho cả hai ngón.
Ngón cái bị cò súng có gì khác
Ngón cái không kẹt ở cùng vị trí với bốn ngón còn lại. Chỗ vướng nằm ở nếp gấp gốc ngón cái, và ngón thường bị kẹt ở khớp liên đốt thay vì khớp giữa. Vì vậy nhiều người mô tả là đau gốc ngón cái rồi nghĩ tới bệnh khác.
Đau ở gốc ngón cái còn có thể do viêm gân de Quervain hoặc thoái hoá khớp, nên cần khám để phân biệt. Bài đau gân ngón cái nói rõ từng trường hợp. Ở ngón cái, dây thần kinh chạy khá sát vùng rạch, nên đường rạch được đánh dấu cẩn thận trước khi làm, như ảnh đầu bài.
Hai ngón có làm cùng lúc được không
Được, như ca trong bài này. Hai ngón cùng một tay được làm trong một lần, không phải hẹn hai buổi. Sau mổ, bàn tay có hai vết nhỏ cần giữ sạch trong thời gian lành, nhưng bạn không phải nghỉ tay hai đợt riêng.
Nếu bạn đang cân nhắc, nên nói rõ với bác sĩ ngón nào đang bị và ngón nào mới chớm, để biết có nên xử lý cùng lúc không.
Sau tiểu phẫu cần lưu ý gì
Da lòng bàn tay dày nên khi lành thường bong từng mảng khô như ảnh trên. Không nên tự bóc phần da đang dính. Thấy sưng đỏ tăng, chảy dịch hay đau nhiều lên thì nên tái khám sớm. Lịch từng tuần có ở bài phục hồi sau mổ ngón tay cò súng, chuyện kiêng cữ ở bài sau mổ ngón tay cò súng kiêng gì.
Câu hỏi thường gặp
Ngón tay cò súng uống thuốc gì?
Thường là thuốc giảm đau chống viêm theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc giúp bớt đau và sưng nhưng không làm rộng chỗ gân bị kẹt, nên không nên tự mua uống kéo dài.
Uống thuốc một tháng không đỡ thì làm gì?
Nên khám lại để đánh giá mức độ kẹt ngón. Tuỳ tình trạng, bác sĩ có thể cân nhắc tiêm corticoid hoặc tiểu phẫu thay vì tiếp tục uống thuốc.
Ngón cái có bị cò súng không?
Có. Ngón cái cũng bị, với chỗ vướng ở gốc ngón. Đau vùng này còn có thể do bệnh khác nên cần khám để phân biệt.
Mổ 2 ngón cùng lúc có được không?
Được. Ca trong bài tiểu phẫu ngón cái và ngón giữa cùng một tay trong một lần.
Ca mổ 2 ngón trong bài hết bao nhiêu tiền?
Ca trong bài có chi phí 3,5 triệu đồng cho cả hai ngón. Bạn có thể gửi tình trạng qua Zalo để được tư vấn trước.
Liên hệ
Phòng khám Đa khoa Thuận Kiều
Địa chỉ: 46P Thuận Kiều, Phường Minh Phụng, TP.HCM
Bs. Thanh Tùng — Điện thoại: 0794.495.493 — Zalo 0794.495.493
